Introducción

El estado cubano se encuentra inmerso en lo que se ha llamado la “Informatización de la Sociedad Cubana.” Este proyecto, mediante el cual se aplican las Nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones (NTIC) a las diferentes esferas y sectores de la sociedad, permite una mayor eficiencia y eficacia con la optimización de los recursos; así como mayor productividad y competitividad en dichas esferas y sectores. ^1-3

En la Enseñanza Médica Superior, la introducción de las NTIC, ha provocado una revolución en la esfera del trabajo docente tanto para los estudiantes como para los profesores. De esta forma, el uso sistemático de la informática, ha venido a complementar otros medios más costosos y escasos utilizados en la actividad docente, lo que ha contribuido a hacer más eficiente el proceso de enseñanza- aprendizaje. ^4-6

Teniendo en cuenta la ausencia de materiales como microscopios ópticos, láminas histológicas, reactivos y otros equipos necesarios para el desarrollo de las clases prácticas de Histología y la implementación de la educación a distancia debido a la situación epidemiológica actual; se plantea como problema: ¿Cómo elevar la calidad de las habilidades prácticas en el manejo de las técnicas histológicas básicas, en los estudiantes de primer año de medicina y residentes de histología, pertenecientes a la Facultad № 2? Asumiendo como tema: Propuesta de una multimedia con elementos teóricos y videos para orientar y entrenar a los estudiantes de medicina y residentes de histología en el dominio de las técnicas histológicas básicas. Y determinando como objetivo: Elaborar una multimedia (videoteca) que proporcione todos los pasos a seguir para el procesamiento de los tejidos para ser observados en el microscopio óptico, que permitan elevar la calidad de los conocimientos teóricos y prácticos sobre el tema, tanto de los estudiantes de primer año, como de los residentes de Histología pertenecientes a la Facultad de Medicina № 2.

Materiales y métodos

Se realizó una investigación de desarrollo, tipo innovación tecnológica, en la Facultad de Medicina No. 2 de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba (UCM-SC) en el curso 2018-2019. Se utilizaron métodos teóricos, del nivel empírico y matemático-estadísticos. Para el diseño y programación se tuvo en cuenta la utilización de una plantilla web (boostrap, html5, CCS).

Se tuvo en cuenta el programa de las asignaturas de Células, tejidos y sistema tegumentario, propuesto por la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana; así como las láminas del CD para estudiantes y otros textos básicos y complementarios ^7-11 para la integración con los aspectos teóricos y clínicos, así como el programa de formación de residentes en la especialidad de Histología. Los vídeos fueron realizados por los autores del trabajo en el departamento de Anatomía patológica del Hospital Docente “Juan Bruno Zayas Alfonso” de la provincia Santiago de Cuba. Los técnicos, que participaron en algunos pasos, dieron su consentimiento para participar en los vídeos y que su imagen se divulgue. Contó además con la aprobación del Comité de ética (CEIS) de la entidad.

Para la valoración de la herramienta se utilizó el criterio de 5 especialistas de Histología y 5 Ingenieros Informáticos; con categorías docentes de Asistente y Auxiliar. Se confeccionó una encuesta dirigida a los expertos para valorar la pertinencia de la multimedia (videoteca) como medio de enseñanza con los diferentes componentes de su estructura. Para ello se definieron dos grupos de valoraciones, relacionadas con la validez del contenido y validez de elementos de la navegación:

• Valoración con relación al sistema de contenido, utilidad y pertinencia:
  • Forma de presentación del contenido.
  • Validez científica del contenido.
  • Fraccionamiento del contenido.
  • Pertinencia del lenguaje empleado.
  • Utilidad para el aprendizaje de la histología.
  • Generalización para la docencia.
• Valoración de los elementos la navegación y presentación de contenidos:
  • Sencillez de la navegación.
  • Estética.
  • Validez de las imágenes y videos.
  • Validez del módulo sobre las técnicas histológicas.
  • Tamaño de la letra.

Cada criterio se midió de forma individual a través de las definiciones de: Muy Adecuado, Adecuado Poco Adecuado y No adecuado.

Para la evaluación de la utilidad tras la puesta en práctica, se trabajó con 19 estudiantes de una brigada de primer año de la carrera de Medicina de la Facultad No.2 y tres residentes de Histología. Se midieron como variables las siguientes propiedades del producto:

• Interesante: motiva al estudio del tema.
• Novedoso: por la introducción de la herramienta para el estudio del tema.
• Útil: para el aprendizaje de la histología.
• Agradable: referente a la interfaz y el diseño ambiental.
• Fácil de manipular: referente a las facilidades y comodidades de instalación y utilización.

Estas variables se categorizaron en: Excelente, Bien, Regular y Mal.

Se utilizó como medida de resumen el porcentaje.

Resultados

El producto creado es una Multimedia; con una forma de navegación agradable, que presenta como esencia la idea de contribuir al desarrollo de habilidades prácticas y el dominio de los aspectos relacionados con el procesamiento de los tejidos para ser observados en el microscopio óptico; así como la tinción de éstos con hematoxilina y eosina fundamentalmente.

Descripción general del producto: está conformado por 8 páginas, las cuales tienen acceso hacia otras páginas, para un total de 24. Su realización duró 4 meses.

A partir de la página Principal la multimedia estructura los contenidos de la siguiente manera:

1. INICIO: Breve información sobre el objetivo de la videoteca y como navegar en ella. (Fig. 1 )

[Figure ID: f1] Fig. 1.

Pantalla principal de la Videoteca.

1. Breve historia sobre el método de estudio de los tejidos y la técnica histológica. (Fig.2)

[Figure ID: f2] Fig. 2.

Página con acceso a 4 páginas con antecedentes históricos del procesamiento de tejidos.

1. Conceptos Claves sobre el procesamiento de los tejidos. Técnica de inclusión en parafina.

Paso 1: Fijación. Cuenta con aspectos teóricos y videos sobre la fijación de los tejidos. (Fig. 3)

[Figure ID: f3] Fig. 3.

Página con los aspectos teóricos a tener en cuenta para la fijación de los tejidos y dos vídeos relacionados.

1. Paso 2: Inclusión. Aspectos teóricos y videos.
2. Paso 3: Corte. Aspectos teóricos y videos.
3. Paso 4: Tinción con hematoxilina y Eosina. Aspectos teóricos y videos.

1. Comunicación con los autores: Página dónde el usuario puede interactuar con los autores (a través del correo) y aclarar dudas y/o enviar sugerencias sobre la videoteca. (Fig.4)

[Figure ID: f4] Fig. 4.

Página interactiva para la comunicación de los usuarios con los autores.

La valoración de la videoteca, según criterios de expertos y usuarios, se muestra en las tablas 1, 2 y 3 que aparecen más adelante.

Discusión

El Plan de Estudios de Medicina vigente, significó un importante cambio en la enseñanza de la Medicina en Cuba. Este proceso de formación básica y posgraduada estará acompañado de la modernización del proceso docente educativo con la introducción de recursos informáticos y métodos activos de aprendizaje lo cual, determinarán una mayor eficiencia en este proceso, con la consecuente elevación de la competencia de los graduados para dar satisfacción a los problemas de salud que se le planteen.^{. (12}

En la actualidad no se puede negar que toda la vida política, económica, social y cultural del globo terráqueo, está íntimamente ligada a los impactos de las NTIC. Se habla de una segunda alfabetización, pues el no dominar hoy en día estas tecnologías, de manera especial por los docentes, así como por otros profesionales y técnicos de la salud, conlleva inexorablemente a incapacidades. Como parte de esta informatización de la sociedad cubana, la salud pública no escapa a ello y es uno de los sectores que se ha visto un tanto favorecido por los impactos de las NTIC, pues actualmente se proyecta un proceso aún mayor de informatización del Sistema Nacional de la Salud. ¹³

La introducción en la Enseñanza Médica Superior de las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones, ha provocado una revolución en la esfera del trabajo docente tanto para los estudiantes como para los profesores. ^14,15

El actual programa de formación de la carrera de Medicina tiene entre sus propósitos situar al alumno en una posición activa frente al aprendizaje. El material diseñado tiene como finalidad que el alumno pueda construir dicho aprendizaje mediante su esfuerzo e implicación activa en el proceso. ¹⁶⁾ Las orientaciones para el estudio independiente, realizadas a través de guías interactivas y las orientaciones metodológicas de cada tema al alcance de todos los estudiantes en el momento que este lo necesite, el uso de software educativos dotados de las ventajas que aporta la multimedia al proceso de enseñanza, además del entrenamiento en la búsqueda de información, han facilitado la apropiación por los educandos del método de aprendizaje que los acompañará durante toda su vida. ^14-16

Según Güemez Junco ¹⁷, la creación de software educativo satisface las necesidades informativas de los estudiantes ante lo novedoso; y su utilización como medios de enseñanza cuenta con la más absoluta aceptación por parte de los estudiantes.

Actualmente, la videoteca se halla en constante perfeccionamiento teniendo en cuenta las sugerencias, a los autores, realizadas por residentes de la especialidad. Se están editando otros vídeos relacionados con técnicas histológicas especiales para el estudio de determinadas sustancias y/o componentes celulares y tisulares.

Conclusiones

Teniendo en cuenta todo lo anteriormente planteado, podemos concluir que esta videoteca y su utilización constituyen una expresión de la potencialidad de las TIC como vía para la formación del educando, su uso contribuye al desarrollo de conocimientos teóricos y prácticos de forma amena y científica en los estudiantes de pregrado y residentes de la especialidad de Histología.